Nandrolon Bivirkninger

Sammendrag af toksicitet:

IDENTIFIKATION: Nandrolon Stoffets oprindelse: Naturligt forekommende anabole steroider syntetiseres i testikler, æggestokke og binyrerne fra kolesterol via pregnenolon.

Syntetiske anabole steroider er baseret på det vigtigste mandlige hormon testosteron, modificeret på en af tre måder: alkylering af 17-carbon, esterificering af 17-OH-gruppen, modifikation af steroidkernen.

Farve: Stoffet er hvide til cremede hvide faste krystaller med en let karakteristisk lugt.

Det er praktisk taget uopløseligt i vand.

Indikationer: De eneste legitime terapeutiske indikationer for anabole steroider er: erstatning af mandlige kønsteroider hos mænd, der har androgenmangel, for eksempel som et resultat af tab af begge testikler.

MENNESKES EKSPONERING: Hovedrisici og målorganer: Der er ingen alvorlig risiko for akut forgiftning, men kronisk brug kan forårsage skade.

De vigtigste risici er risikoen for overdreven androgener: menstruationsuregelmæssigheder og virilisering hos kvinder og impotens, for tidlig hjerte-kar-sygdom og prostatahypertrofi hos mænd.

Både mænd og kvinder kan lide leverskade med orale anabole steroider, der indeholder et substitueret 17-alfa-carbon.

Psykiatriske ændringer kan forekomme under brug eller efter ophør af disse midler.

Resumé af kliniske virkninger: Akut overdosering kan give kvalme og mave-tarmforstyrrelser.

Kronisk brug menes at medføre en stigning i muskelmasse og kan forårsage en overdrivelse af mandlige egenskaber og effekter relateret til mandlige hormoner.

Anabole steroider kan påvirke seksuel funktion.

De kan også forårsage skade på hjerte-kar og lever.

Skaldethed af acne og mand forekommer hos begge køn.

Kontraindikationer: Kendt eller mistænkt kræft i prostata eller (hos mænd) bryst, graviditet eller amning, og kendt hjerte-kar-sygdom er en relativ kontraindikation.

EKSPONERINGSVEJE: oral

De forbindelser, hvor substitution af 17-carbon beskytter forbindelsen mod den hurtige levermetabolisme er aktive orale.

Der er præparater af testosteron, der kan tages sublingualt.

Parenteral: Intramuskulær eller dyb subkutan injektion er den vigtigste administrationsvej for alle de anabolske steroider undtagen de 17-alfa-substituerede steroider, som er aktive orale.

Absorption ved eksponeringsvej: Absorptionen efter oral dosering er hurtig for testosteron og sandsynligvis for andre anabolske steroider, men der er omfattende første-pas levermetabolisme for alle anabole steroider undtagen dem, der er substitueret i 17-alfa-positionen.

Absorptionshastigheden fra subkutane eller intramuskulære depoter afhænger af produktet og dets formulering.

Absorption er langsom for de lipidopløselige estere, såsom cypionatet eller enanthatet, og for olieagtige suspensioner.

10 citater fra Arnold Schwarzenegger

Distribution ved eksponeringsvej: De anabole steroider er meget proteinbundne og transporteres i plasma af et specifikt protein kaldet kønshormonbindende globulin.

Biologisk halveringstid ved eksponeringsvej: Metaboliseringen af det absorberede lægemiddel er hurtig, og eliminationshalveringstiden fra plasma er meget kort.

Varigheden af de biologiske virkninger bestemmes derfor næsten udelukkende af absorptionshastigheden fra subkutane eller intramuskulære depoter og af de-esterificeringen, der går forud for det.

Metabolisme: Frie (deesterificerede) anabole androgener metaboliseres ved hjælp af oxiderede leverfunktioner blandet.

Eliminering ved eksponeringsvej: Efter administration af radiomærket testosteron forekommer ca. 90% af radioaktiviteten i urinen og 6% i fæces.

Virkemåde: Toksikodynamik: De toksiske virkninger er en overdrivelse af de normale farmakologiske virkninger.

Farmakodynamik: Anabole steroider binder til specifikke receptorer, der er til stede især i reproduktionsvæv, muskler og fedt.

De anabole steroider reducerer nitrogenudskillelse fra vævsnedbrydning hos androgenmangel.

De er også ansvarlige for normal mandlig seksuel differentiering.

Forholdet mellem anabolske (kropsbyggende) effekter og androgene (viriliserende) virkninger kan variere blandt klassens medlemmer, men i praksis besidder alle midler begge egenskaber i nogen grad.

Der er ingen klare beviser for, at anabolske steroider forbedrer den samlede atletiske præstation.

Karcinogenicitet: Anabole steroider kan være kræftfremkaldende.

De kan stimulere vækst af kønshormonafhængigt væv, primært prostatakirtlen hos mænd.

Ædelagtig prostatacancer er blevet beskrevet efter langvarig misbrug af anabole steroider.

Der er rapporteret om tilfælde, hvor leverkræft er blevet forbundet med misbrug af anabole steroider.

Teratogenicitet: Androgen indtagelse af en gravid mor kan forårsage virilisering af et kvindeligt foster.

Vigtigste bivirkninger: De bivirkninger af anabole steroider inkluderer vægtøgning, væskeretention og unormal leverfunktion målt ved biokemiske test.

Indgivelse til børn kan forårsage for tidlig lukning af epifyserne.

Mænd kan udvikle impotens og azoospermi.

Nandrolon Bivirkninger

Kvinder er i risiko for virilisering nandrolon

Menneske toksicitet Uddrag:

SAGSRAPPORT / En 21-årig, tidligere sund vægtløfter, kollapset under en bænkpress-træning.

Han havde taget anabole androgene steroider parenteralt i de foregående flere måneder.

Pertinente obduktionsfund inkluderede markeret hjerte- og renal hypertrofi og hepatosplenomegali med regional myocardial fibrosis og fokal myocardial nekrose nandrolon

Advarsler om lægemidler:

Brug af anabole steroider fra atleter anbefales ikke.

Objektivt bevismateriale er modstridende og uomstrækkelig med hensyn til, om disse medicin markant øger atletisk præstation ved at øge muskelstyrken.

Vægtforøgelser rapporteret af atleter skyldes delvis væskeretention, hvilket er en potentielt farlig bivirkning af anabole steroider.

Risikoen for andre uønskede virkninger, såsom testikelatrofi og undertrykkelse af spermatogenese hos mænd

Anabole steroider anbefales ikke til brug under graviditet, da undersøgelser på dyr har vist, at anabolske steroider forårsager maskulinisering af fosteret.

Risiko-fordel skal overvejes nøje

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for anabole steroider

Anabolske midler kan fremskynde epifyseal modning hurtigere end lineær vækst hos børn, og effekten kan fortsætte i 6 måneder efter, at stoffet er stoppet.

Derfor overvåg terapi ved røntgenundersøgelser med 6 måneders intervaller for at undgå risikoen for at kompromittere voksenhøjden.

Sikkerhed og virkning hos børn med arveligt angioødem eller metastatisk brystkræft (sjældent fundet) er ikke fastlagt

Peliosis hepatis, en tilstand, hvor lever og undertiden miltvæv erstattes med blodpålagte cyster, er forekommet hos patienter, der får androgen anabole steroider.

Disse cyster er undertiden til stede med minimal leverfunktion og har været forbundet med leversvigt.

De genkendes ofte ikke, før livstruende leversvigt eller intro-abdominal blødning udvikler sig.

Tilbagetrækning af medikament resulterer normalt i fuldstændig forsvinden af læsioner

Levercelletumorer: Oftest er disse tumorer godartede og androgenafhængige, men dødelige ondartede tumorer er forekommet.

Tilbagetrækning af medikament resulterer ofte i regression eller ophør af tumorprogression.

Imidlertid er levertumorer forbundet med androgener eller anabole steroider meget mere vaskulære end andre hepatiske tumorer og kan være tavse, indtil livstruende intra-abdominal blødning udvikler sig

Blodlipidændringer forbundet med øget risiko for åreforkalkning ses hos patienter, der behandles med androgener og anabole steroider.

Disse ændringer inkluderer nedsat lipoprotein med høj densitet og undertiden øget lipoprotein med lav densitet.

Ændringerne kan være meget markante og kan have en alvorlig indflydelse på risikoen for åreforkalkning og koronararteriesygdom

Virilisering er den mest almindelige uønskede virkning.

Acne forekommer især hos kvinder og præpubertale mænd.

Anabole steroider hæmmer gonadotropinsekretion

Virilisering hos kvinden kan forekomme.

Hvis amenoré eller menstruationsuregelmæssigheder opstår under behandlingen, skal lægemidlet afbrydes, indtil etiologien er bestemt

Ødem, med eller uden kongestiv hjertesvigt, kan forekomme.

Samtidig administration af et binyrebarksteroid eller ACTH kan øge ødemer.

Vær forsigtig hos patienter med hjertesygdom, nyre- eller leversygdom, epilepsi, migræne eller andre tilstande, der kan forværres af væskeretention

Geriatriske patienter, der behandles med anabole steroider, kan have en øget risiko for udvikling af prostatahypertrofi og prostatakarcinom

Kun hos kvinder: Forstørret klitoris, hæshed eller uddybning af stemmen og unaturlig hårvækst eller -tab er normalt ikke reversible, selv efter hurtig afbrydelse af behandlingen.

Samtidig brug af østrogener forhindrer ikke virilisering hos kvinder

Kun ved mandlige mandler: Blærens irritabilitet (hyppig trang til vandladning)

Anabole steroider er kontraindiceret til brug under graviditet, da undersøgelser på dyr har vist, at anabolske steroider forårsager maskulinisering af fosteret

FDA-graviditetsrisikokategori: X / KONTRAINDIKERET I PREGNANCY.

Undersøgelser på dyr eller mennesker eller undersøgelsesrapporter eller efter markedsføring har vist positivt bevis for foster abnormiteter eller risiko, som klart opvejer enhver mulig fordel for patienten

Anabole steroider bør bruges med forsigtighed hos børn og unge og kun af specialister, der er opmærksomme på deres virkning på knoglemodning på grund af mulig for tidlig epifysisk lukning, forudgående seksuel udvikling hos mænd og virilisering hos kvinder.

Epiphyseal modning kan accelereres hurtigere end lineær vækst hos børn, og effekten kan fortsætte i 6 måneder efter, at medicinen er afbrudt

Befolkninger med særlig risiko:

Anabole steroider anbefales ikke til brug under graviditet, da undersøgelser på dyr har vist, at anabolske steroider forårsager maskulinisering af fosteret.

Risiko-fordel skal overvejes nøje

Anabole steroider bør bruges med forsigtighed hos børn og unge og kun af specialister, der er opmærksomme på deres virkning på knoglemodning på grund af mulig for tidlig epifysisk lukning, forudgående seksuel udvikling hos mænd og virilisering hos kvinder.

Epiphyseal modning kan accelereres hurtigere end lineær vækst hos børn, og effekten kan fortsætte i 6 måneder efter, at medicinen er afbrudt

Anabole steroider kan sænke blodglukosekoncentrationen

Sandsynlige rutiner for menneskelig eksponering:

Erhvervsmæssig eksponering for SRC).

Eksponering for lægemidlet blandt den generelle befolkning kan være begrænset til dem, der administreres SRC).

Forsætlig menneskelig eksponering kan have fundet sted fra

Akutmedicinsk behandling:

Akutmedicinsk behandling:

o Denne oversigt antager, at der er indført grundlæggende livsstøtteforanstaltninger.

0.2.1 SAMMENFATNING AF EKSPONERING A) BRUG: Anabole steroider er forbindelser, der øger muskelmassen. De inkluderer naturlige androgener såsom testosteron samt syntetiske androgener såsom stanozolol og nandrolon . Medicinske indikationer for testosteron inkluderer hypogonadisme, forsinket pubertet og brystkræft hos kvinder. Tilgængelige formuleringer inkluderer kapsler, transdermale og transbuccale formuleringer, intramuskulære injektioner og subkutane implantationer. B) FARMAKOLOGI: Endogene androgener fremmer væksten og udviklingen af de mandlige kønsorganer og opretholder sekundære kønsegenskaber. Højere doser fremmer muskelmasse og styrke og øger produktionen af erythropoietin og efterfølgende stigning i produktion af røde blodlegemer. Derudover kan de forårsage vækst af ansigts- og kropshår, skaldethed og øget sexlyst og aggression. C) TOXIKOLOGI: Toksicitet fra anabole steroider er et resultat af deres androgene og anabolske processer. D) EPIDEMIOLOGI: Da disse stoffer ofte bruges på en hemmelig måde, er det vanskeligt at vide, hvor ofte anabole steroider bruges / misbruges. Det er imidlertid kendt, at de er blevet brugt af professionelle atleter, unge, der spiller sport, såvel som ældre til "anti-aging" egenskaber. Akut overdosis er ekstremt sjælden. E) MED TERAPEUTISK ANVENDELSE 1) KRONISK ANVENDELSE: Svær acne, skaldethed, højt blodtryk og hjertesygdom, hovedpine, slagtilfælde, humørsvingninger og aggressiv opførsel, reduceret antal sædceller, impotens, testikelatrofi, forstørret prostata, der fører til urinproblemer, øget risiko af seneskader, leddgigt og virilisering hos kvinder (reduceret bryststørrelse, forstørret klitoris, øget ansigts- og kropshår, uddybet stemme og menstruationsproblemer). 2) ALVORLIGE EFFEKTER: Dyb venøs trombose og slagtilfælde, ekstrem aggressiv opførsel, elektrolytændringer, hepatitis og leverdysfunktion og anafylaktoide reaktioner. 3) LOKALE EFFEKTER: Effekter fra det transdermale system inkluderer kløe på applikationsstedet (37%) og forbrændingslignende blærer (12%). Sjældent kan der opstå erytem, vesikler, allergisk kontaktdermatitis, forbrænding og forurening på applikationsstedet for det transdermale system. Komplikationer fra transbuccal indgivelse inkluderer tandkødødem, irritation af tandkød eller munden, tandkødsmerter og ømhed og smagsperversioner. F) MED FORGIFTNING / EKSPONERING 1) Toksicitet ved akut overdosis er usandsynligt; kronisk eksponering for høje doser kan dog medføre bivirkninger. 0.2.20 REPRODUKTIV A) Methandrostenolone har vist sig at hæmme placental glukose-6-phosphatase hos mennesker. B) Administration af anabole steroider under drægtighed kan resultere i maskulinisering af den urogenitale sinus og klitoris hypertrofi. For tidligt knoglemodning og nedsat fødselsvægt er rapporteret. Testosteron er kontraindiceret til kvinder, der er gravide, eller som kan blive gravide, mens de tager medicinen. På grund af muligheden for alvorlige bivirkninger for barnet fra eksponering for testosteron, er amning kontraindiceret. C) Danazol, esterificerede østrogener / methylTESTOSTERone og testosteron er klassificeret som FDA-graviditetskategori X. 0.2.21 CARCINOGENICITY A) Der er rapporteret fatale og godartede hepatomer, adenocarcinom i prostata og sigmoid colon, Wilms tumor, leverangiosarkom og akut myeloide leukæmi med anabolske steroider. Forbindelsen mellem ondartethed og misbrug er ikke klart fastlagt.

A) Overvåg vitale tegn, især blodtryk. Monitor EKG hos patienter med hjertesymptomer eller svær hypertension. B) Overvåg leverenzymer, serumelektrolytter, blodglukose, hæmoglobin og hæmatokrit. C) PEDIATRISK: Få lange knogleradiografer for at dokumentere den for tidlige lukning af epifysen i tilfælde, hvor børn / unge har kronisk brugt anabole steroider. D) Gasskromatografi-massespektrometri-analyse til specifik anabole steroiddetektion / niveauer kan udføres, men er ikke let tilgængelige og er ikke klinisk nyttige.

0.4.2 ORAL / PARENTERAL EKSPONERING A) HÅNDTERING AF MILD TIL AT MODERERE TOKSICITET 1) Akut toksicitet er ekstremt sjælden fra disse forbindelser, undtagen måske lokale effekter fra transdermal og transbuccal indgivelse. Med hensyn til pleje af kronisk brug ville den mest øjeblikkelige behandling være ophør med brug og derefter understøttende pleje af tilknyttede symptomer. B) Håndtering af alvorlig toksicitet 1) Akut toksicitet fra anabolske steroider er ikke forventet, og grundlæggende i behandlingen ville være ophør med brug og understøttende pleje af symptomer. Ekstrem aggression kan kræve behandling med benzodiazepiner og antipsykotika. C) DEKONTAMINATION 1) FORHOSPITAL: Der er ingen rolle for dekontaminering af præhospitalet for denne eksponering. 2) HOSPITAL: Generelt er dekontaminering ikke indikeret for denne overdosis. Aktivt kul kan overvejes til akut overdosering med betydelig samtidig indtagelse, hvis patienten er vågen og samarbejder, og hvis indtagelsen var relativt nylig. Der er ingen rolle for brugen af skylning, tarmvanding eller flere doser kul. D) LUFTVEJLEDNING 1) Sørg for tilstrækkelig ventilation og udfør endotracheal intubation tidligt hos patienter med alvorlig hjertetoksicitet. E) ANTIDOTE 1) Der er ingen specifik modgift mod anabole steroider. F) Drugs tilbagetrækning 1) Ligesom andre stoffer passende lægemiddelafgiftning og nyttiggørelsesbehandling. G) AGGRESSIV BEHAVIOR 1) Behandling med IV benzodiazepiner eller antipsykotika. H) Forbedret eliminering 1) Der er ingen rolle for dialyse, hæmoperfusion, urinalkalinisering eller multipeldosis trækul til anvendelse af anabole steroider. I) PASIENT BESLUTNING 1) HJEMKRITERIER: Patienter med utilsigtet eksponering kan ses derhjemme med opfølgning med deres faste læge efter behov. 2) OBSERVATIONSKRITERIER: Patienter med betydelige bivirkninger skal sendes til en sundhedsfacilitet for behandling af deres symptomer og bør ikke sendes hjem, før symptomerne er behandlet eller løst. 3) INDTAGELSESKRITERIER: Patienter med alvorlige bivirkninger (f.eks. Slagtilfælde) bør indlægges, og afhængigt af sværhedsgraden af deres symptomer kan de fortjener en ICU-indlæggelse. Kriterier for decharge inkluderer opløsning eller behandling af deres symptomer. 4) CONSULT KRITERIER: Den passende konsulent skal kaldes efter behov (f.eks. Neurolog til slagtilfælde osv.). Kontakt en medicinsk toksikolog eller et giftcenter for at få hjælp til at håndtere patienter med alvorlig toksicitet, eller hvor diagnosen er uklar. J) PITFALLS 1) Akut toksicitet er sjælden, men anabolske steroidforbrug kan være gået glip af, hvis det ikke overvejes, da mange mennesker bruger dem overrumplende, og der kan være problemer med kvalitetskontrol af ulovlige produkter samt øget risiko for infektioner (f.eks. Bakteriel endocarditis, HIV) fra intravenøs anvendelse og / eller deling af nåle. K) FARMAKOKINETIK 1) Virkningsvarighed afhænger af formulering og indtagelsesvej. Testosterongel varer normalt 24 til 48 timer, mens cypionat- og enanthatestrene har varighed i op til 4 uger efter en intramuskulær injektion. Transdermal absorption er ca. 10% af den påførte dosis. Testosteron er 98% protein bundet til både kønshormon-bindende globulin og albumin. Der er levermetabolisme af anabole steroider, og elimineringens halveringstid kan variere fra 10 minutter til uger. Udskillelse sker primært gennem urinen (90%) med en vis fekal udskillelse også. L) FORudsætningsbetingelser 1) Kontraindikationer for brugen af anabole steroider inkluderer patienter med bryst- eller prostatacancer, nefritis, hjerte-nyresvigt, leversygdom med nedsat udskillelse af bilirubin og graviditet. Patienter med godartet prostatahyperplasi, ødemarkstilstande og søvnapnø kan have forværrede symptomer. Hos ældre bør anabole steroider bruges med stor forsigtighed, da der kan være en højere risiko for prostatahyperplasi, prostatacancer, væskeretention og transaminitis. Hos børn kan anabole steroider fremskynde knoglemodning uden kompenserende forøgelse i lineær vækst. M) DIFFERENTIAL DIAGNOSIS 1) Differentialdiagnosen for nogle af bivirkningerne ved anvendelse af anabole steroider (f.eks. Slagtilfælde) kan være ret stor. Der er dog nogle maligne lidelser, der kan udskille steroidhormoner og kan efterligne brugen af anabole steroider. 0.4.6 PARENTAL EKSPONERING A) Overdosering af parenterale anabole steroider forventes at have de samme effekter som overdosering med den orale formulering. Se ORAL EKSPONERING for yderligere information.

A) TOKSICITET: Der er ikke fastlagt en toksisk dosis. B) TERAPEUTISK DOSER: Voksent: Varierer med lægemiddel og indikation. FLUOXYMESTERONE: 2,5 til 20 mg oralt dagligt hos androgenmangel. METHYLTESTOSTERONE: 10 til 50 mg oralt dagligt hos androgenmangel mænd; 50 til 200 mg oralt dagligt som palliativ behandling hos kvinder med metastatisk brystkræft. OXANDROLONE: 2,5 til 20 mg oralt dagligt i 2 til 4 opdelte doser. TESTOSTERONE: Transdermal plaster, 2 til 6 mg / dag; Topisk gel (1%), 5 til 10 g en gang dagligt; Topisk gel (1,62%), 20,25 til 81 mg en gang dagligt; Nasal gel, 11 mg tre gange dagligt (MAX-dosis: 33 mg); IM (testosteron cypionat og enanthat), 50 til 400 mg IM hver 2. til 4. uge. PEDIATRIC: Varierer med lægemiddel og indikation. FLUOXYMESTERONE: 2,5 til 20 mg oralt dagligt. METHYLTESTOSTERONE: 10 til 50 mg oralt dagligt. OXANDROLONE: Mindre end eller lig med 0,1 mg / kg total daglig dosis, kan gentages periodisk som angivet. TESTOSTERONE (transdermal): Sikkerhed og effekt er ikke påvist hos pædiatriske patienter. TESTOSTERONE CYPIONATE (12 år og ældre): 50 til 400 mg IM hver 2. til 4. uge. TESTOSTERONEANANATAT: 50 til 400 mg IM hver 2. til 4. uge.

Modgift og nødbehandling:

Grundlæggende behandling: Oprettelse af en patentluftvej.

Sug om nødvendigt.

Vær opmærksom på tegn på åndedrætsinsufficiens, og hjælp ventilationer om nødvendigt.

Indgiv ilt ved hjælp af nonrebreather-maske ved 10 til 15 l / min.

Overvåg for lungeødem og behandl om nødvendigt.

Overvåg for stød og behandl om nødvendigt.

Forudse anfald og behandle om nødvendigt.

For øjenforurening, skyl øjnene straks med vand.

Skyl hver øje kontinuerligt med normal saltvand under transport.

Brug ikke emetik.

Ved indtagelse skal man skylle munden og indgive 5 ml / kg op til 200 ml vand til fortynding, hvis patienten kan sluge, har en stærk gagrefleks og ikke løsner.

Dæk hudforbrændinger med tør sterile forbindinger efter dekontaminering.

Poison A og B /

Avanceret behandling: Overvej orotracheal eller nasotracheal intubation til luftvejskontrol hos patienten, der er bevidstløs, har alvorligt lungeødem eller er i åndedrætsstop.

Ventilationsteknikker til positivt tryk med en poseventilemaskeindretning kan være fordelagtige.

Overvåg hjerterytme og behandl arytmier efter behov.

Start en IV med D5W / SRP: “For at holde åbent”, minimal strømningshastighed /.

Brug ammede ringetoner, hvis der er tegn på hypovolæmi.

Vær opmærksom på tegn på væskeoverbelastning.

Overvej lægemiddelterapi mod lungeødem.

Ved hypotension med tegn på hypovolæmi, administrer væske forsigtigt.

Vær opmærksom på tegn på væskeoverbelastning.

Behandle anfald med diazepam (Valium).

Brug proparacainhydrochlorid til at hjælpe kunstvanding.

Poison A og B /

Uddrag af toksicitet ud fra mennesker:

Akut eksponering / enkelt intracutane injektioner af mikroniserede krystallinske suspensioner af

Subkronisk eller prekronisk eksponering / Denne undersøgelse undersøger virkningen af kronisk indgivelse af det anabolske androgene steroid ND) på dominerende og underordnede hanrotter i parret tilstand.

Par-husede rotter blev vurderet for dominansstatus baseret på deres opførsel og ændringer i kropsvægt.

I hele undersøgelsen fik rotterne begrænset sociale interaktioner på daglig basis.

På alle andre tidspunkter holdt en Plexiglas-divider rotterne adskilt, hvilket muliggjorde lukt og visuel kontakt mellem burkammeraterne, samtidig med at man forhindrede betydelig fysisk kontakt.

En uge efter undersøgelsen blev alle forsøgspersoner implanteret med en pellet, der kontinuerligt infunderede enten ND (15 mg / kg / dag) eller placebo i 21 dage.

Efter pelletsimplantatet blev der udført adfærdsundersøgelser inklusive revurdering af dominansstatus og en konditioneret frygttest over en periode på cirka 2 måneder for at undersøge mulige langtidsændringer.

Den vigtigste konstatering er, at under de tilladte sociale interaktioner brugte de dominerende ND-forbehandlede rotter mere tid på meget aggressiv opførsel end de dominerende placebo-behandlede rotter.

Derudover blev sandsynligheden for meget aggressiv opførsel opretholdt for de ND-behandlede rotter i hele studiet, mens den var nedsat for de placebo-behandlede rotter.

De ND-behandlede underordnede rotter udviste mindre frygt i en potentiel truende situation sammenlignet med placebo-behandlede kontroller.

Disse fund understøtter de relativt langsigtede adfærdsændringer, der er set hos mennesker efter misbrug af ND og andre anabolske androgene steroidforbindelser

Metabolisme / farmakokinetik:

Absorption, distribution og udskillelse:

Metaboliske undersøgelser af (14) c-labe Radioaktivitet blev hurtigt elimineret hovedsageligt i urin og fæces.

Hurtig absorption og eliminering kan være vigtig ved dyrlægen

Det vides ikke, om anabole steroider distribueres i modermælk

Handlingsmekanisme:

Funktionel overbelastning af rotte-soleus-muskler ved synergistablation inducerer en hurtig stigning i masse.

Ombygning af muskler i løbet af den første uges overbelastning er kritisk for den overbelastningsinducerede vækst.

Anabole steroidmodulation af denne overbelastningsinducerede ombyggingsrespons er ikke godt forstået.

Formålet med denne undersøgelse var at bestemme, om forbehandling med voksne (5 mo) mandlige Fisher 344 x brune Norge-rotter tilfældigt blev tildelt kontrol (Sham), 3-dages funktionel overbelastning (OV), ND) eller 3-dages funktionel overbelastning med OV + ND) behandlingsgrupper.

Morfologisk øgede OV procentdelen af små (361%) og store (150%) fibre og udvidede ECM 50%.

ND-administration nedsatte den 3-dages OV-induktion af små fibre 51% og kerner forbundet med ECM 20%.

ND-administration dæmpede også induktionen af cellecyklusregulator p21 (64%) og myogenin (37%) mRNA’er efter 3 dages overbelastning.

Disse data viser det

Anabolske androgene steroider (AAS’er) misbruges i vid udstrækning af unge, selvom vedvarende AAS-brug kan forårsage flere skadelige fysiske og mentale virkninger, herunder lægemiddelafhængighed.

Det første mål med denne undersøgelse var at undersøge virkningen af For at evaluere de anabolske eller toksiske virkninger af de anvendte doseringsregimer blev der også overvåget udvalgte perifere virkninger.

Wistar-hanrotter blev behandlet i 2 uger.

Injektioner indeholdende niveauerne af dopamin (DA), 5-hydroxytryptamin (5-HT) og deres metabolitter blev analyseret fra dissekerede hjerneområder 3 dage efter den sidste injektion.

Blod blev opsamlet til kemiske assays før, efter 1 uges behandling og ved halshugning.

Begge doser af DOPAC), en metabolit af DA i hjernebarken, og den højere dosis HT i cerebral cortex sammenlignet med køretøjet.

Efter resultaterne antyder derudover, at disse fænomener kan udgøre nogle af de observerede centrale stimulerende egenskaber, der er rapporteret efter AAS-misbrug

Vender katabolske processer og negativ nitrogenbalance ved at fremme proteinanabolisme og stimulere appetitten, hvis der samtidig er et korrekt indtag af kalorier og proteiner

Antianemic: Anemier på grund af knoglemarvsvigt: Øger produktionen og urinudskillelse af erythropoietin.

Anemier på grund af mangel på rødcelleproduktion: Stimulerer erythropoietinproduktion og kan have en direkte virkning på knoglemarv.

Anemier forbundet med nyresygdom: øger hæmoglobin og røde blodlegemer

Interaktioner:

Antikoagulerende virkning kan øges under samtidig anvendelse med anabolske steroider, især 17-alfa-alkylerede forbindelser, på grund af nedsat prokoagulantfaktorkoncentration forårsaget af ændring af prokoaguleringsfaktorsyntese eller katabolisme og øget receptoraffinitet for antikoagulant

Anabole steroider kan sænke blodglukosekoncentrationen

Samtidig brug / af glukokortikoide kortikosteroider, især med betydelig mineralocorticoid aktivitet

Samtidig brug af anabole steroider med somatrem eller somatropin kan fremskynde epifyseal modning

Samtidig brug / af andre hepatotoksiske medikamenter / med anabole steroider kan resultere i en øget forekomst af hepatotoksicitet

Farmakologi:

Terapeutisk anvendelse:

Anabole steroider

nandrolon Denne agent er /.

IKKE inkluderet i amerikansk produktmærkning /

nandrolon IKKE inkluderet i US produktmærkning /) Tilstrækkeligt jernindtag er nødvendigt for maksimal terapeutisk respons.

Inkluderet i amerikansk produktmærkning /

nandrolon Disse kan omfatte aplastisk anæmi, myelofibrosis, myelosklerose, agnogen myeloid metaplasi og hypoplastiske anemier forårsaget af malignitet eller myelotoxiske medikamenter.

Anabol steroidbehandling bør ikke erstatte andre støttende foranstaltninger.

IKKE inkluderet i amerikansk produktmærkning /

Anabole steroider som (IKKE inkluderet i amerikansk produktmærkning /) og Anabole steroider bør dog kun overvejes til brug efter utilstrækkelig reaktion på nyere, mindre toksiske medicin såsom tamoxifen ved hormonelt responsiv brystkræft.

Anabole steroider er også blevet brugt til behandling af brystkræft hos præmenopausale kvinder, der har gennemgået oophorektomi og anses for at have en hormon-responsiv tumor.

Inkluderet i amerikansk produktmærkning /

Veterinær: anabolsk middel.

Langtidsvirkende deponeringseffekter.

Selvom det ikke er officielt godkendt i os, er det brugt.

Det er indikeret, når det er nødvendigt for at bevare kropskalcium og protein uden androgene effekter

Veterinær: anabolsk middel.

Langtidsvirkende depotvirkning.

At korrigere negativ nitrogen- og calciumbalance i svaghed, rekonvalesens osv

Veterinær: anabolsk middel.

Langtidsvirkende depotvirkning.

Mest anvendt Brugbar ved uræmi

Objektiv.

Vi sammenlignede effektiviteten af et to ugentlige regime med 150 mg HIV-inficerede mænd med let til moderat vægttab og kontrasterede dens virkninger mod et FDA-godkendt regime af rhGH.

Metoder.

I dette placebokontrollerede, randomiserede 12-ugers forsøg blev placebo og GH (6 mg sc dagligt) administreret på en åben måde.

Deltagerne var HIV-inficerede mænd med 5-15% vægttab over 6 måneder og på stabil antiretroviral terapi i> 12-uger.

Mager kropsmasse (LBM), muskelpræstation, fysisk funktion, udholdenhed, hormonniveauer, insulinfølsomhed, seksuel funktion, livskvalitet og appetit blev vurderet ved baseline og efter 12 uger.

Resultater nandrolon LBM (+1.

DEXA-scanning end placebo (+ 0.P <0.

LBM’er med GH (+2 nandrolon FFM (+1 GH-gruppe.

GH-administration var forbundet med større tab af helkropsfedtmasse og højere hyppighed af lægemiddelrelaterede bivirkninger og behandlingsophør end nandrolon GH og seksuel funktion end placebo.

Cachexia / anorexia-score, anvendelse af sundhedsressourcer, insulinfølsomhed ændrede sig ikke signifikant.

Konklusion.

Vi konkluderer, at FDA-godkendt regime af rhGH til forbedring af mager kropsmasse hos HIV-inficerede mænd med let til moderat vægttab

Anabole steroider kan bruges til børn som et supplement til behandlingen af vækstsvigt forårsaget af mangel på hypofyse-væksthormon (GH) (hypofyse-dværgisme), eller hvis responsen på administration af humant væksthormon er utilstrækkelig.

Anabole steroider.

IKKE inkluderet i amerikansk produktmærkning /

Advarsler om lægemidler:

Brug af anabole steroider fra atleter anbefales ikke.

Objektivt bevismateriale er modstridende og uomstrækkelig med hensyn til, om disse medicin markant øger atletisk præstation ved at øge muskelstyrken.

Vægtforøgelser rapporteret af atleter skyldes delvis væskeretention, hvilket er en potentielt farlig bivirkning af anabole steroider.

Risikoen for andre uønskede virkninger, såsom testikelatrofi og undertrykkelse af spermatogenese hos mænd

Anabole steroider anbefales ikke til brug under graviditet, da undersøgelser på dyr har vist, at anabolske steroider forårsager maskulinisering af fosteret.

Risiko-fordel skal overvejes nøje

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for anabole steroider

Anabolske midler kan fremskynde epifyseal modning hurtigere end lineær vækst hos børn, og effekten kan fortsætte i 6 måneder efter, at stoffet er stoppet.

Derfor overvåg terapi ved røntgenundersøgelser med 6 måneders intervaller for at undgå risikoen for at kompromittere voksenhøjden.

Sikkerhed og virkning hos børn med arveligt angioødem eller metastatisk brystkræft (sjældent fundet) er ikke fastlagt

Peliosis hepatis, en tilstand, hvor lever og undertiden miltvæv erstattes med blodpålagte cyster, er forekommet hos patienter, der får androgen anabole steroider.

Disse cyster er undertiden til stede med minimal leverfunktion og har været forbundet med leversvigt.

De genkendes ofte ikke, før livstruende leversvigt eller intro-abdominal blødning udvikler sig.

Tilbagetrækning af medikament resulterer normalt i fuldstændig forsvinden af læsioner

Levercelletumorer: Oftest er disse tumorer godartede og androgenafhængige, men dødelige ondartede tumorer er forekommet.

Tilbagetrækning af medikament resulterer ofte i regression eller ophør af tumorprogression.

Imidlertid er levertumorer forbundet med androgener eller anabole steroider meget mere vaskulære end andre hepatiske tumorer og kan være tavse, indtil livstruende intra-abdominal blødning udvikler sig

Blodlipidændringer forbundet med øget risiko for åreforkalkning ses hos patienter, der behandles med androgener og anabole steroider.

Disse ændringer inkluderer nedsat lipoprotein med høj densitet og undertiden øget lipoprotein med lav densitet.

Ændringerne kan være meget markante og kan have en alvorlig indflydelse på risikoen for åreforkalkning og koronararteriesygdom

Virilisering er den mest almindelige uønskede virkning.

Acne forekommer især hos kvinder og præpubertale mænd.

Anabole steroider hæmmer gonadotropinsekretion

Virilisering hos kvinden kan forekomme.

Hvis amenoré eller menstruationsuregelmæssigheder opstår under behandlingen, skal lægemidlet afbrydes, indtil etiologien er bestemt

Ødem, med eller uden kongestiv hjertesvigt, kan forekomme.

Samtidig administration af et binyrebarksteroid eller ACTH kan øge ødemer.

Vær forsigtig hos patienter med hjertesygdom, nyre- eller leversygdom, epilepsi, migræne eller andre tilstande, der kan forværres af væskeretention

Geriatriske patienter, der behandles med anabole steroider, kan have en øget risiko for udvikling af prostatahypertrofi og prostatakarcinom

Kun hos kvinder: Forstørret klitoris, hæshed eller uddybning af stemmen og unaturlig hårvækst eller -tab er normalt ikke reversible, selv efter hurtig afbrydelse af behandlingen.

Samtidig brug af østrogener forhindrer ikke virilisering hos kvinder

Kun ved mandlige mandler: Blærens irritabilitet (hyppig trang til vandladning)

Anabole steroider er kontraindiceret til brug under graviditet, da undersøgelser på dyr har vist, at anabolske steroider forårsager maskulinisering af fosteret

FDA-graviditetsrisikokategori: X / KONTRAINDIKERET I PREGNANCY.

Undersøgelser på dyr eller mennesker eller undersøgelsesrapporter eller efter markedsføring har vist positivt bevis for foster abnormiteter eller risiko, som klart opvejer enhver mulig fordel for patienten

Anabole steroider bør bruges med forsigtighed hos børn og unge og kun af specialister, der er opmærksomme på deres virkning på knoglemodning på grund af mulig for tidlig epifysisk lukning, forudgående seksuel udvikling hos mænd og virilisering hos kvinder.

Epiphyseal modning kan accelereres hurtigere end lineær vækst hos børn, og effekten kan fortsætte i 6 måneder efter, at medicinen er afbrudt

Interaktioner:

Antikoagulerende virkning kan øges under samtidig anvendelse med anabolske steroider, især 17-alfa-alkylerede forbindelser, på grund af nedsat prokoagulantfaktorkoncentration forårsaget af ændring af prokoaguleringsfaktorsyntese eller katabolisme og øget receptoraffinitet for antikoagulant

Anabole steroider kan sænke blodglukosekoncentrationen

Samtidig brug / af glukokortikoide kortikosteroider, især med betydelig mineralocorticoid aktivitet

Samtidig brug af anabole steroider med somatrem eller somatropin kan fremskynde epifyseal modning

Samtidig brug / af andre hepatotoksiske medikamenter / med anabole steroider kan resultere i en øget forekomst af hepatotoksicitet

Miljøskæbne og eksponering:

Oversigt over miljøskæbne / eksponering:

nandrolon Hvis det frigives til luft, er et estimeret damptryk på 3.

X10-8 mm Hg ved 25 ° C indikerer partikelfase nandrolon Hvis den frigives til jorden, Koc af 630.

Flygtning fra vand eller fugtige jordoverflader forventes ikke at være en vigtig skæbeproces baseret på en estimeret Henry’s Law-konstant på 2.

X10-9 atm-med m / mol nandrolon Ingen biologiske nedbrydningsdata var tilgængelige.

Hvis det frigives i vand, Koc.

En estimeret BCF på 21 antyder, at potentialet for biokoncentration i vandlevende organismer er lavt.

Hydrolyse forventes ikke at være en vigtig miljøskæbeproces, da denne forbindelse mangler funktionelle grupper, der hydrolyserer under miljøforhold.

Erhvervsmæssig eksponering for eksponering for lægemidlet blandt den generelle befolkning kan være begrænset til dem, der administreres. Forsætlig menneskelig eksponering kan have fundet sted fra mulig SRC)

Sandsynlige rutiner for menneskelig eksponering:

Erhvervsmæssig eksponering for SRC).

Eksponering for lægemidlet blandt den generelle befolkning kan være begrænset til dem, der administreres SRC).

Forsætlig menneskelig eksponering kan have fundet sted fra

Kilder til kunstig forurening:

nandrolon SRC)

Miljøskæbne:

TERRESTRIAL FATE: Baseret på et klassificeringsskema (1), en estimeret Koc-værdi på 630 (SRC), bestemt fra en log Kow på 2 SRC).

Flygtning af SRC) givet en estimeret Henry’s Law-konstant på 2.

X10-9 atm-cu mol / mol (SRC) ved anvendelse af en fragmentkonstantestimeringsmetode (4) nandrolon SRC) baseret på et estimeret damptryk på 3.

X10-8 mm Hg (SRC), bestemt ved en fragmentkonstantmetode (5).

Data om bionedbrydning var ikke tilgængelige (SRC, 2005)

AQUATIC FATE: Baseret på et klassificeringsskema (1), en estimeret Koc-værdi på 630 (SRC), bestemt fra en log Kow på 2 SRC).

Flygtning fra vandoverflader forventes ikke (3) baseret på en estimeret Henry’s Law-konstant på 2.

X10-9 atm-cu mol / mol (SRC), udviklet under anvendelse af en fragmentkonstantestimeringsmetode (4).

Ifølge et klassificeringsskema (5) antyder en estimeret BCF på 21 (SRC), afledt af dens log Kow (2) og en regressionsafledt ligning (6), potentialet for biokoncentration i vandlevende organismer er lavt (SRC).

Data om bionedbrydning var ikke tilgængelige (SRC, 2005)

ATMOSFERISK FATE: I henhold til en model for gas / partikelopdeling af semivolatile organiske forbindelser i atmosfæren (1), vil X10-8 mm Hg ved 25 ° C (SRC), bestemt ud fra en fragmentkonstant metode (2), kun eksistere i den partikelformede fase i den omgivende atmosfære.

SR-partikelfase) nandrolon

Miljø Abiotisk Nedbrydning:

nandrolon nandrolon

Miljøbiokoncentration:

En estimeret BCF på 21 blev beregnet for SRC) ved anvendelse af en log Kow på 2.

I henhold til en klassificeringsplan (3) antyder denne BCF, at potentialet for biokoncentration i vandlevende organismer er lavt

Jordadsorption / mobilitet:

SRC’s Koc) ved hjælp af en log Kow på 2.

I henhold til en klassificeringsplan (3) antyder denne estimerede Koc-værdi det

Flygtning fra vand / jord:

Henrys lovkonstant for X10-9 atm-cu mol / mol (SRC) ved anvendelse af en fragmentkonstant estimeringsmetode (1).

Denne Henrys lovkonstant indikerer, at SRC) og vandoverflader (2) nandrolon SRC) baseret på et estimeret damptryk på 3.

X10-8 mm Hg (3), bestemt ved en fragmentkonstantmetode (3)

Miljøstandarder og forskrifter:

FDA-krav:

Tidsplaner for kontrollerede stoffer er fastlagt i § 202 i loven om kontrollerede stoffer (21 U.

Tidsplan III består af lægemidler og andre stoffer, uanset hvilket officielt navn, almindeligt eller sædvanligt navn, kemisk navn eller brandnavn der er angivet, der er anført i dette afsnit.

Medmindre specifikt er undtaget eller medmindre det er anført i et andet skema, kan ethvert materiale, forbindelse, blanding eller præparat, der indeholder en mængde af følgende stoffer, inklusive dets salte, isomerer og salte af isomerer, når eksistensen af sådanne salter af isomerer er muligt inden for det specifikke kemisk betegnelse.

DEA-kode #: 4000.

Lægemiddelklasse: anabole steroider

De godkendte lægemiddelprodukter med terapeutisk ækvivalensliste identificerer aktuelt markedsførte receptpligtige lægemidler, inkl. FDA under sektioner 505 i den føderale lov om fødevarer, lægemidler og kosmetik nandrolon decanoate /

Kemiske / fysiske egenskaber:

Molekylformel:

C18-H26-O2

Farve / Type:

Dimorfe krystaller

Nandrolon Bivirkninger Referencer

1. https://academic.oup.com/endo/article-abstract/114/6/2100/2538442?redirectedFrom=fulltext
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6539197/
3. https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/110/3_Suppla/acta_109_Suppl_271_004.xml
4. https://bjui-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1464-410X.2011.10131.x
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21682835/
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27141449/
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18500378/